גילוי מחלה קשה או אירוע רפואי חמור שעובר אדם, עלולים להביא אותו לחוסר תפקוד, היעדרות מהעבודה, התמודדות עם טיפולים רפואיים ממושכים וצורך בתקופת החלמה ממושכת.
בתקופת המחלה עלול להיווצר קושי כלכלי שיחייב את המשפחה להתמודד עם מציאות כלכלית חדשה ולא קלה.
חברות הביטוח מציעות למבוטחים לרכוש פוליסת מחלות קשות, המזכה את המבוטח בפיצוי כספי חד פעמי בעת גילוי מחלה קשה או מקרה רפואי חמור כגון: סרטן שבץ מוחי, התקף לב, ניתוח מעקפים, אי ספיקת כליות, טרשת נפוצה ועוד.
כל פוליסה כוללת רשימה של מחלות קשות ואירועים רפואיים חמורים. ההגדרות לכל מחלה או אירוע רפואי הן אחידות בפוליסות של חברות הביטוח והם נקבעו בחוזר של המפקח על הביטוח.
סכום הפיצוי שיקבל המבוטח במידה וחלה באחת המחלות או האירועים הרפואיים הכלולים בפוליסה הינו בהתאם לסכום הביטוח שרכש המבוטח במועד הצטרפותו לביטוח.
חשוב לדעת, כי מרבית הפוליסות כוללות גם פיצוי כספי נוסף, במקרה ביטוח שני (כלומר במידה והמבוטח חלה פעם נוספת במחלה קשה הכלולה ברשימת המחלות שבפוליסה.
לצערנו לא מעט תביעות לביטוח מחלות קשות נדחות על ידי חברות הביטוח שלא בצדק.
אחת הטענות הנפוצה ביותר של חברות הביטוח בדחיית תביעה מכוח פוליסת מחלות קשות, היא כי המחלה לא עומדת בהגדרה הרפואית בפוליסה. מניסיון, לעיתים מדובר בדחיית סרק חסרת בסיס.
למשרדנו ניסיון רב שנים בייצוג מבוטחים בתביעות מכוח פוליסה למחלות קשות.
במידה וחברת הביטוח דחתה את תביעתכם לפיצוי מכוח פוליסת מחלות קשות, הנך מוזמן לפנות למשרדנו לייעוץ ללא עלות, כדי שנבחן את נימוקי הדחיה של חברת הביטוח, ובמידת הצורך, נסייע לך לתבוע את חברת הביטוח על מנת לזכות בפיצוי המגיע לך.
WhatsApp us